Guía Trauma Center: New Blood

Capítulo 6-5: El fragor de la batalla

Explicación:
El paciente ha sufrido un paro cardiaco y presenta quemaduras eléctricas en el tronco. Después de él habrá otros pacientes.

Tiempo Límite:
10 minutos.

Constantes vitales:
El primer paciente empieza en 10 y puedes aumentarlas hasta 65.
El segundo paciente empieza en 55 y puedes aumentarlas hasta 65.
El tercer paciente empieza en 45 y puedes aumentarlas hasta 65.
El cuarto paciente empieza en 30 y puedes aumentarlas hasta 65.
El quinto paciente empieza en 50 y puedes aumentarlas hasta 65.

Pasos a seguir con el primer paciente: Quemaduras

- Nada más empezar, tendrás que usar el desfibrilador. Para hacerlo, pon el puntero apuntando a la pantalla y acerca el mando y el nunchuk hacia ella hasta que en los mandos del desfibrilador aparezcan los botones "Z" y "B". A continuación, aparecerá una barra de color rosa que sube. Tienes que pulsar los botones "Z" y "B" simultáneamente cuando la barra rosa esté dentro de la zona verde. De esta forma, devolverás las constantes vitales a tu paciente.

- Usa la jeringa para inyectar el líquido amarillo en los recuadros del lado izquierdo.

- Corta con el bisturí los puntos azules que rodean a los trozos de piel donde has inyectado el líquido para dejar los injertos preparados.

- Usa el tubo de drenaje para quitar la sangre, pero solo de una de las zonas quemadas, ya que tendrás que hacer los injertos por partes.

- Con las pinzas, pon los trozos de injerto que dejaste preparados de forma que cubran la zona quemada que estás tratando y cuando estén, cúbrelos rápidamente de gel antibiótico. Si tardas mucho tiempo en hacerlo, volverá a salir sangre y los injertos que tengas colocados desaparecerán y tendrás que rehacerlos.

- Cuando en cada quemadura solo quede la parte más quemada, usa la jeringa para inyectarle el líquido azul y después usa el bisturí para cortar por los puntos que aparecen.

- Retira la zona que acabas de cortar usando las pinzas y ponlo en la bandeja.

- Cubre esa nueva zona con trozos de injerto (harán falta 4 trozos) y rocíalo de gel antibiótico.

- Cuando hayas cubierto de injertos todas las zonas quemadas, terminarás la operación y pasarás al siguiente paciente.

Pasos a seguir con el segundo paciente:

- Usa el tubo de drenaje para eliminar la sangre

-Extrae con las pinzas los perdigones que hay en alguna de las incisiones y colócalos en la bandeja.

-Pon una membrana sintética sobre cada herida y cúbrela de gel antibiótico.

- Desinfecta con gel antibiótico y después usa el bisturí para abrir al paciente por la zona indicada.

- Usa el tubo de drenaje para eliminar la sangre.

- Usa las pinzas para extraer los perdigones que hay en tres de las heridas, después pon sobre ellas una membrana sintética y cúbrelas de gel antibiótico (hay dos en la parte que se ve desde el inicio y otro en la parte de abajo).

- Haz una incisión con el bisturí en los puntos azules que se ven en el lado derecho y en la parte de abajo, drena la sangre y aparecerá otros dos perdigones (uno en cada zona). Cógelos con las pinzas y deposítalos en la bandeja. Vuelve a drenar la sangre para poner membranas sintéticas y cúbrelas de gel antibiótico.

- Usa de nuevo el bisturí para hacer una incisión en la zona de puntos azules de la izquierda y drena la sangre.

- Usa las pinzas para extraer la bala y déjala sobre la bandeja.

- Drena la sangre que aparece al extraer el trozo de bala y vuelve a hacer una incisión en el mismo sitio (vuelven a aparecer puntos azules.). Tras hacer la nueva incisión, drena otra vez la sangre y usa las pinzas para extraer un nuevo trozo de bala que aparecerá.

. Drena la sangre, pon una membrana sintética y cúbrela de gel antibiótico.

- Si no acaba la operación, es porque falta alguna herida por sanar y posiblemente esté en la parte inferior, por lo que tendrás que desplazarte con la lente de aumento.

Pasos a seguir con el tercer paciente:

- Usa el tubo de drenaje para eliminar la sangre.

- Sutura las grandes laceraciones con la aguja y cubre con gel antibiótico las pequeñas.

- Usa las pinzas para extraer los trozos de cristal y deposítalos en la bandeja. Tras hacerlo, cubre las heridas de gel antibiótico.

- Desinfecta con gel antibiótico y después usa el bisturí para abrir al paciente por la zona indicada.

- Drena la sangre de las grandes laceraciones, ciérralas con las pinzas y sutúralas con la aguja.

- Sutura con la aguja el resto de laceraciones.

- Extrae los cristales usando las pinzas y ponlos sobre la bandeja. A continuación, cubre de gel antibiótico las heridas que dejan.

- Enfoca la zona inferior del pulmón para ver el resto de daños y repáralos de la misma forma que los anteriores. Para desplazarte, selecciona la lente de aumento (ultrasonidos), mantén pulsado el botón "B" y muévete con el puntero.

- Tras reparar todos los daños visibles, usa el ultrasonido para poder ver unas manchas negras internas.

- Usa el bisturí para hacer una incisión sobre cada mancha negra, drena la sangre y sutura la incisión con la aguja.

- Después sutura el corte inicial para cerrar al paciente, desinfecta con gel antibiótico y ponle la venda.

Pasos a seguir con el cuarto paciente:

- Drena la sangre, sutura la gran laceración usando la aguja y usa gel antibiótico sobre la pequeña.

- Desinfecta con gel antibiótico y después usa el bisturí para abrir al paciente por la zona indicada.

- Con las pinzas, extrae los trozos de costillas que hay clavados en el bazo y deposítalos en la bandeja.

- Sutura las grandes laceraciones y usa el gel antibiótico sobre las pequeñas (si aparece alguna laceración abierta, la tendrás que cerrar con las pinzas antes de suturarla).

- Recoloca los fragmentos de costillas que hay en la bandeja. Ten en cuenta que cada fragmento tiene que ir en su lugar correspondiente y tiene que estar colocado en la posición correcta.

- Tras colocar todos los fragmentos, suéldalos cubriéndolos de gel antibiótico.

- Después sutura el corte inicial para cerrar al paciente, desinfecta con gel antibiótico y ponle la venda.

Pasos a seguir con el quinto paciente:

- Desinfecta con gel antibiótico y después usa el bisturí para abrir al paciente por la zona indicada.

- Usa el ultrasonido para ver cinco manchas negras internas.

- Usa el bisturí para hacer una incisión sobre cada mancha. Después drena la sangre que sale y sutura con la aguja la incisión que acabas de hacer.

- Drena y sutura todas las laceraciones que van apareciendo y echa gel antibiótico en las pequeñas hemorragias.

-Después sutura con la aguja el corte inicial para cerrar al paciente, desinfecta con gel antibiótico y ponle la venda.